См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 29 декабря 2018 г. N 956н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ГАЛАКТОЗЕМИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при галактоземии согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 29 декабря 2018 г. N 956н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ НАРУШЕНИЯХ
ОБМЕНА ГАЛАКТОЗЫ
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):
|
E74.2
|
Нарушения обмена галактозы
|
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1 Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления <2>
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.001.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
|
0,25
|
1
|
|
B01.006.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
|
0,4
|
1
|
|
B01.013.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога первичный
|
0,6
|
1
|
|
B01.023.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
|
0,5
|
1
|
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
|
1
|
1
|
|
B01.031.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
|
1
|
1
|
|
B01.058.003
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный
|
0,2
|
1
|
|
B01.070.009
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
|
0,2
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1 Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
B01.001.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
|
0,1
|
1
|
|
B01.006.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный
|
0,1
|
1
|
|
B01.013.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
|
0,3
|
1
|
|
B01.023.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
|
0,25
|
1
|
|
B01.029.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
|
0,25
|
1
|
|
B01.031.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
|
0,5
|
1
|
|
B01.058.004
|
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный
|
0,1
|
1
|
|
B01.070.010
|
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
|
0,1
|
1
|
|
2.2 Лабораторные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A09.05.021
|
Исследование уровня общего билирубина в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.022.001
|
Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.022.002
|
Исследование уровня билирубина свободного (неконъюгированного) в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование уровня глюкозы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.026
|
Исследование уровня холестерина в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.032
|
Исследование уровня общего кальция в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.033
|
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.039
|
Определение активности лактатдегидрогеназы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.041
|
Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.042
|
Определение активности аланинаминотрансферазы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.044
|
Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.046
|
Определение активности щелочной фосфатазы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.128
|
Исследование уровня галактозы в крови
|
0,95
|
1
|
|
A09.05.206
|
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
|
0,95
|
1
|
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
0,95
|
1
|
|
B03.016.006
|
Общий (клинический) анализ мочи
|
0,95
|
1
|
|
2.3 Инструментальные методы исследования
|
|||
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Усредненный показатель кратности применения
|
|
A04.16.001
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
|
0,95
|
1
|
|
A04.28.001
|
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
|
0,95
|
1
|
|
A05.23.001
|
Электроэнцефалография
|
0,5
|
1
|
|
A05.23.009
|
Магнитно-резонансная томография головного мозга
|
0,05
|
1
|
|
A06.03.061
|
Рентгеноденситометрия
|
0,95
|
1
|
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование специализированного продукта
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД <3>
|
СКД <4>
|
|
Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста на основе изолята соевого белка (сухая смесь)
|
0,5
|
г
|
75
|
27 375
|
|
Специализированный продукт детского диетического лечебного питания для детей раннего возраста, смесь специализированная сухая безлактозная (мелкий сухой порошок)
|
0,5
|
г
|
75
|
27 375
|
--------------------------------
<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
<3> Средняя суточная доза.
<4> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2015, N 10, ст. 1425; 2017, N 31, ст. 4791).