Приказ ФМБА РФ от 31.08.2010 N 486 "Об утверждении Порядка составления, утверждения и ведения бюджетной сметы федеральных казенных учреждений - получателей (распорядителей) средств федерального бюджета, находящихся в ведении ФМБА России"


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО

ПРИКАЗ
от 31 августа 2010 г. N 486

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
СОСТАВЛЕНИЯ, УТВЕРЖДЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЮДЖЕТНОЙ СМЕТЫ
ФЕДЕРАЛЬНЫХ КАЗЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ - ПОЛУЧАТЕЛЕЙ
(РАСПОРЯДИТЕЛЕЙ) СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА,
НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФМБА РОССИИ

В соответствии со статьями 158, 161, 162 и 221 Бюджетного кодекса Российской Федерации и во исполнение Приказов Минфина России от 17 декабря 2008 г. N 143н "Об утверждении Порядка составления и ведения сводной бюджетной росписи федерального бюджета и бюджетных росписей главных распорядителей средств федерального бюджета (главных администраторов источников финансирования дефицита федерального бюджета)", от 30 сентября 2008 г. N 104н "О Порядке доведения бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств при организации исполнения федерального бюджета по расходам и источникам финансирования дефицита федерального бюджета и передачи бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств при реорганизации участников бюджетного процесса федерального уровня", от 20 ноября 2007 г. N 112н "Об Общих требованиях к порядку составления, утверждения и ведения бюджетных смет казенных учреждений", от 30 декабря 2009 г. N 150н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации" приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок составления, утверждения и ведения бюджетной сметы федеральных казенных учреждений - получателей (распорядителей) средств федерального бюджета, находящихся в ведении ФМБА России (далее - Порядок).

2. Предоставить заместителю руководителя ФМБА России В.А. Саркисьянц право утверждать бюджетные сметы федеральных казенных учреждений, находящихся в ведении ФМБА России.

3. Планово-финансовому управлению ФМБА России (Н.Н. Михайлова) обеспечить:

- доведение Порядка до сведения федеральных казенных учреждений, находящихся в ведении ФМБА России;

- организацию и выполнение Порядка.

4. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2011 года и до 1 июля 2012 года применяется к государственным (муниципальным) бюджетным учреждениям, в отношении которых в соответствии с положениями частей 15 и 16 статьи 33 Федерального закона от 8 мая 2010 г. N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений" не принято решение о предоставлении им субсидий из соответствующего бюджета в соответствии с пунктом 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

5. Контроль за исполнением Приказа возложить на начальника Планово-финансового управления ФМБА России Н.Н. Михайлову.

Руководитель
В.В.УЙБА

Утвержден
Приказом ФМБА России
от 31 августа 2010 г. N 486

ПОРЯДОК
СОСТАВЛЕНИЯ, УТВЕРЖДЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЮДЖЕТНОЙ СМЕТЫ
ФЕДЕРАЛЬНЫХ КАЗЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ - ПОЛУЧАТЕЛЕЙ
(РАСПОРЯДИТЕЛЕЙ) СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА,
НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ФМБА РОССИИ

Порядок составления, утверждения и ведения бюджетной сметы федеральных казенных учреждений - получателей (распорядителей) средств федерального бюджета, находящихся в ведении ФМБА России (далее - Порядок), разработан в целях обеспечения целевого характера использования бюджетных средств, упорядочения деятельности ФМБА России по составлению, утверждению и ведению бюджетных смет (далее - смета), а также внесению изменений в бюджетную смету федеральных казенных учреждений - получателей (распорядителей) средств федерального бюджета, находящихся в ведении ФМБА России (далее - учреждения), в соответствии со статьями 158, 161, 162 и 221 Бюджетного кодекса Российской Федерации и во исполнение Приказов Минфина России от 17 декабря 2008 г. N 143н "Об утверждении Порядка составления и ведения сводной бюджетной росписи федерального бюджета и бюджетных росписей главных распорядителей средств федерального бюджета (главных администраторов источников финансирования дефицита федерального бюджета)" (в редакции Приказов Минфина России от 26 января 2009 г. N 7н, от 20 июля 2009 г. N 74н, от 1 декабря 2009 г. N 125н); от 30 сентября 2008 г. N 104н "О Порядке доведения бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств при организации исполнения федерального бюджета по расходам и источникам финансирования дефицита федерального бюджета и передачи бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств при реорганизации участников бюджетного процесса федерального уровня" (в редакции Приказа Минфина России от 11 января 2010 г. N 1н); от 20 ноября 2007 г. N 112н "Об Общих требованиях к порядку составления, утверждения и ведения бюджетных смет казенных учреждений" (в редакции Приказа Минфина России от 30 июля 2010 г. N 84н); от 30 декабря 2009 г. N 150н "Об утверждении Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации" (в редакции Приказов Минфина России от 31 марта 2010 г. N 28н и от 24 июня 2010 г. N 61н).

I. Общие положения

Смета - документ, определяющий на соответствующий финансовый год расчетные показатели и направление расходования бюджетных средств на основании доведенных до учреждения в установленном порядке лимитов бюджетных обязательств по расходам бюджета в соответствии с классификацией расходов бюджетов Российской Федерации и утверждаемый Федеральным медико-биологическим агентством как главным распорядителем бюджетных средств.

Смета составляется на основании разработанных и установленных (согласованных) главным распорядителем (распорядителем) средств бюджета на соответствующий финансовый год расчетных показателей, характеризующих деятельность учреждения и доведенных объемом лимитов бюджетных обязательств по расходам федерального бюджета, являющихся неотъемлемой частью сметы, в течение десяти дней со дня получения расходных расписаний.

Смета корректируется с учетом особенностей учреждения по данным результатов проверки правильности составления и ведения смет, результатов выполнения учреждением сметы за отчетный и (или) текущий финансовый год и данных о соблюдении учреждением бюджетного законодательства Российской Федерации по результатам проведения контрольных мероприятий, в том числе внутреннего финансового контроля организации бюджетного учета и отчетности учреждения.

II. Общие требования к составлению смет

Показатели сметы формируются в разрезе кодов классификации расходов бюджетов бюджетной классификации Российской Федерации с детализацией до кодов статей (подстатей) соответствующих групп (статей) классификации операций сектора государственного управления (далее - КОСГУ).

Смета формируется по утвержденной настоящим Приказом прилагаемой форме "Бюджетная смета на 20__ год" в целых рублях (Приложение N 1 к настоящему Порядку).

Учреждение составляет и устанавливает объемы и распределение направления расходования средств бюджета на основании доведенных до учреждения в установленном порядке лимитов бюджетных обязательств по расходам федерального бюджета на принятие и (или) исполнение бюджетных обязательств по обеспечению выполнения функций учреждения в текущем финансовом году и расчетных показателей, характеризующих деятельность учреждения в текущем году, а также государственного задания в случае его установления.

В целях формирования сметы учреждения на очередной финансовый год на этапе составления проекта бюджета на очередной финансовый год (на очередной финансовый год и плановый период) учреждение составляет проект сметы на очередной финансовый год по форме "Проект бюджетной сметы на 20__ год" согласно Приложению N 2 к настоящему Порядку.

Проект бюджетной сметы составляется в течение десяти дней или в указанные ФМБА России сроки с учетом доведения указаний Минфина России на подготовку реестров расходных обязательств и обоснований бюджетных ассигнований на очередной финансовый год и плановый период в соответствии с графиком подготовки и рассмотрения проектов федеральных законов, документов и материалов, разрабатываемых при составлении проекта федерального бюджета на следующий год и на плановый период.

Формирование проекта бюджетной сметы на очередной финансовый год осуществляется в соответствии с настоящим Порядком составления, утверждения и ведения бюджетной сметы.

В случае если закон (решение) о бюджете утверждается на очередной финансовый год и плановый период, формирование проектов смет производится соответственно также на очередной финансовый год и годы планового периода.

К представленной на утверждение смете прилагаются обоснования и расчеты плановых сметных назначений на соответствующий период, использованные при формировании сметы.

При необходимости Планово-финансовое управление ФМБА России может дополнительно запросить необходимую информацию к смете и детальную расшифровку по представленным обоснованиям.

III. Общие требования к утверждению смет учреждений

Смета подписывается руководителем учреждения или его заместителем, главным бухгалтером, при наличии - начальником экономической службы (экономистом), заверяется гербовой печатью учреждения и представляется в трех экземплярах на утверждение и согласование в Планово-финансовое управление ФМБА России.

Смета утверждается главным распорядителем, лицом, имеющим право первой подписи согласно приказу ФМБА России, и заверяется гербовой печатью ФМБА России.

Один экземпляр сметы остается у главного распорядителя (в Планово-финансовом управлении), два экземпляра согласованной сметы возвращаются в учреждение (один - для исполнения, второй - для представления в соответствующий орган (отдел) Федерального казначейства).

Учреждения представляют в орган Федерального казначейства по месту обслуживания расходные расписания, детализирующие доведенные до них лимиты бюджетных обязательств по кодам статей (подстатей) соответствующих групп (статей) КОСГУ.

В смете приводятся только те коды классификации расходов бюджетов бюджетной классификации Российской Федерации, по которым учреждение предусматривает затраты.

Реорганизуемое учреждение составляет смету в порядке, аналогичном составлению бюджетной сметы учреждения.

Руководители учреждений самостоятельно утверждают сметы обособленным (структурным) подразделениям (филиалам) без прав юридического лица, в пределах утвержденной сметы учреждения также в трех экземплярах.

Смета обособленного (структурного) подразделения учреждения без прав юридического лица осуществляющего полномочия по ведению бюджетного учета, утверждается руководителем учреждения, в составе которого создано данное подразделение.

IV. Общие требования к ведению сметы учреждения

Ведением сметы в целях исполнения Порядка является внесение изменений в смету в пределах доведенных учреждению в установленном порядке объемов лимитов бюджетных обязательств.

Изменения показателей сметы составляются учреждением по форме "Изменение показателей бюджетной сметы на 20__ год" согласно Приложению N 3 к настоящему Порядку.

Изменения показателей бюджетной сметы составляются в течение десяти дней с момента доведения указаний ФМБА России на внесение изменений в бюджетную смету или в указанные в письме (заявках) сроки.

Внесение изменений в смету осуществляется путем утверждения изменений показателей сметы - сумм увеличения, отражающихся со знаком "плюс", и (или) уменьшения объемов сметных назначений, отражающихся со знаком "минус";

- изменяющих объемы сметных назначений в случае изменения доведенного учреждению в установленном порядке объема лимитов бюджетных обязательств;

- изменяющих распределение сметных назначений по кодам классификации расходов бюджетов бюджетной классификации Российской Федерации (кроме кодов КОСГУ), требующих изменения показателей бюджетной росписи главного распорядителя средств бюджета и лимитов бюджетных обязательств;

- изменяющих распределение сметных назначений по кодам КОСГУ, не требующих изменения показателей бюджетной росписи главного распорядителя средств бюджета и утвержденного объема лимитов бюджетных обязательств;

- изменяющих распределение сметных назначений по кодам КОСГУ, требующих изменения утвержденного объема лимитов бюджетных обязательств.

Внесение изменений в смету, требующее изменения показателей бюджетной росписи и лимитов бюджетных обязательств, утверждается после внесения в установленном порядке изменений в бюджетную роспись Федерального медико-биологического агентства как главного распорядителя средств федерального бюджета и изменения лимитов бюджетных обязательств.

Одновременно с предлагаемыми изменениями в смету представляются расчеты и обоснования вносимых изменений по изменяемым кодам статей и подстатей классификации операций сектора государственного управления с указанием причин образования экономии бюджетных ассигнований и письменными обязательствами о недопущении кредиторской задолженности по уменьшаемым расходам.

Утверждение изменений, вносимых в смету, осуществляется лицом, имеющим право первой подписи согласно приказу ФМБА России, смета с внесенными изменениями заверяется гербовой печатью ФМБА России.

V. Действие настоящего Порядка

Действие утвержденных смет прекращается по окончании текущего финансового года.

Настоящий Порядок вступает в силу с 1 января 2011 года и до 1 июля 2012 года применяется к государственным (муниципальным) бюджетным учреждениям, в отношении которых в соответствии с положениями частей 15 и 16 статьи 33 Федерального закона от 8 мая 2010 г. N 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений" не принято решение о предоставлении им субсидий из соответствующего бюджета в соответствии с пунктом 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Приложение N 1
к Порядку составления,
утверждения и ведения бюджетной
сметы казенных учреждений,
Приказ ФМБА России
от 31 августа 2010 г. N 486

                                                 УТВЕРЖДАЮ
                                          Заместитель руководителя
                                ___________________________________________
                                (наименование должности лица, утверждающего
                                        бюджетную смету; наименование

                                                 ФМБА России
                                 __________________________________________
                                   главного распорядителя (распорядителя)
                                        бюджетных средств; учреждения)

                                                       В.А.САРКИСЬЯНЦ
                                 ______________     _____________________
                                    (подпись)       (расшифровка подписи)
                                 "__" ________ 20__ г.

                                                                  ┌───────┐
                                                                  │ КОДЫ  │
               БЮДЖЕТНАЯ СМЕТА НА 20__ ГОД                        ├───────┤
                 от "__" ________ 20__ г.           Форма по ОКУД │0501012│
                                                                  ├───────┤
                                                             Дата │       │
                                                                  ├───────┤
                                                          по ОКПО │       │
                                                                  ├───────┤
Получатель бюджетных средств ______________  по Перечню (Реестру) │       │
Распорядитель бюджетных средств ___________  по Перечню (Реестру) │       │
                                                                  ├───────┤
Главный распорядитель бюджетных                                   │       │
средств ___________________________________                 по БК │       │
                                                                  ├───────┤
Наименование бюджета ______________________              по ОКАТО │       │
                                                                  ├───────┤
Единица измерения: руб.                                   по ОКЕИ │  383  │
                                                                  ├───────┤
                  _________________________________        по ОКВ │       │
                  (наименование иностранной валюты)               └───────┘
┌────────────┬─────┬────────────────────────────────────────────┬─────────┐
│Наименование│Код  │       Код по бюджетной классификации       │  Сумма  │
│ показателя │стро-│            Российской Федерации            │         │
│            │ки   ├────┬───────┬───────┬─────┬─────┬───────────┼────┬────┤
│            │     │раз-│подраз-│целевой│вида │КОСГУ│код анали- │в   │в   │
│            │     │дела│дела   │статьи │рас- │     │тического  │руб-│ва- │
│            │     │    │       │       │ходов│     │показателя*│лях │люте│
├────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
│     1      │  2  │ 3  │   4   │   5   │  6  │  7  │     8     │ 9  │ 10 │
├────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
├────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
└────────────┴─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
 Итого по коду БК  │    │       │       │     │     │           │    │    │
 (по коду раздела) │    │       │       │     │     │           │    │    │
                   └────┴───────┴───────┴─────┴─────┴───────────┼────┼────┤
                                                          Всего │    │    │
                                                                └────┴────┘
Руководитель                                                          ┌───┐
учреждения                                             Номер страницы │   │
(уполномоченное                                                       ├───┤
лицо)              ___________ _________ ____________  Всего страниц  │   │
                   (должность) (подпись) (расшифровка                 └───┘
                                           подписи)
Руководитель
планово-финансовой
службы             ______________ _______________
                     (подпись)     (расшифровка
                                     подписи)
Исполнитель        ______________ __________ _____________ _________
                    (должность)   (подпись)  (расшифровка  (телефон)
                                               подписи)
"__" ___________ 20__ г.

Приложение N 2
к Порядку составления,
утверждения и ведения бюджетной
сметы казенных учреждений,
Приказ ФМБА России
от 31 августа 2010 г. N 486

                                                 УТВЕРЖДАЮ
                                          Заместитель руководителя
                                ___________________________________________
                                (наименование должности лица, утверждающего
                                        бюджетную смету; наименование

                                                 ФМБА России
                                 __________________________________________
                                   главного распорядителя (распорядителя)
                                        бюджетных средств; учреждения)

                                                       В.А.САРКИСЬЯНЦ
                                 ______________     _____________________
                                    (подпись)       (расшифровка подписи)
                                 "__" ________ 20__ г.

                                                                  ┌───────┐
                                                                  │ КОДЫ  │
           ПРОЕКТ БЮДЖЕТНОЙ СМЕТЫ НА 20__ ГОД                     ├───────┤
                от "__" ________ 20__ г.            Форма по ОКУД │0501014│
                                                                  ├───────┤
                                                             Дата │       │
                                                                  ├───────┤
                                                          по ОКПО │       │
                                                                  ├───────┤
Получатель бюджетных средств ______________  по Перечню (Реестру) │       │
Распорядитель бюджетных средств ___________  по Перечню (Реестру) │       │
                                                                  ├───────┤
Главный распорядитель бюджетных                                   │       │
средств ___________________________________                 по БК │       │
                                                                  ├───────┤
Наименование бюджета ______________________              по ОКАТО │       │
                                                                  ├───────┤
Единица измерения: руб.                                   по ОКЕИ │  383  │
                                                                  ├───────┤
                  _________________________________        по ОКВ │       │
                  (наименование иностранной валюты)               └───────┘
┌────────────┬──────┬────────────────────────────────────────────┬─────────┬─────────────┬──────┐
│Наименование│ Код  │       Код по бюджетной классификации       │Утвержде-│Обязательства│Сумма,│
│ показателя │строки│            Российской Федерации            │но на    │             │всего │
│            │      ├────┬───────┬───────┬─────┬─────┬───────────┤очередной├──────┬──────┤ (гр. │
│            │      │раз-│подраз-│целевой│вида │КОСГУ│код анали- │финансо- │дейст-│прини-│10 +  │
│            │      │дела│дела   │статьи │рас- │     │тического  │вый год  │вующие│маемые│ гр.  │
│            │      │    │       │       │ходов│     │показателя*│         │      │      │ 11)  │
├────────────┼──────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┤
│     1      │  2   │ 3  │   4   │   5   │  6  │  7  │     8     │    9    │  10  │  11  │  12  │
├────────────┼──────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┤
├────────────┼──────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┤
└────────────┴──────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼─────────┼──────┼──────┼──────┤
 Итого по коду БК   │    │       │       │     │     │           │         │      │      │      │
 (по коду раздела)  │    │       │       │     │     │           │         │      │      │      │
                    └────┴───────┴───────┴─────┴─────┴───────────┴─────────┼──────┼──────┼──────┤
                                                                     Всего │      │      │      │
                                                                           └──────┴──────┴──────┘
Руководитель                                                          ┌───┐
учреждения                                             Номер страницы │   │
(уполномоченное                                                       ├───┤
лицо)              ___________ _________ ____________  Всего страниц  │   │
                   (должность) (подпись) (расшифровка                 └───┘
                                           подписи)
Руководитель
планово-финансовой
службы             ______________ _______________
                     (подпись)     (расшифровка
                                     подписи)
Исполнитель        ______________ __________ _____________ _________
                    (должность)   (подпись)  (расшифровка  (телефон)
                                               подписи)
"__" ___________ 20__ г.

Приложение N 3
к Порядку составления,
утверждения и ведения бюджетной
сметы казенных учреждений,
Приказ ФМБА России
от 31 августа 2010 г. N 486

                                                 УТВЕРЖДАЮ
                                          Заместитель руководителя
                                ___________________________________________
                                (наименование должности лица, утверждающего
                                        бюджетную смету; наименование

                                                 ФМБА России
                                 __________________________________________
                                   главного распорядителя (распорядителя)
                                        бюджетных средств; учреждения)

                                                       В.А.САРКИСЬЯНЦ
                                 ______________     _____________________
                                    (подпись)       (расшифровка подписи)
                                 "__" ________ 20__ г.

                                                                  ┌───────┐
                                                                  │ КОДЫ  │
           ИЗМЕНЕНИЕ N ___ ПОКАЗАТЕЛЕЙ БЮДЖЕТНОЙ                  ├───────┤
                     СМЕТЫ НА 20__ ГОД              Форма по ОКУД │0501013│
                от "__" ___________ 20__ г.                       ├───────┤
                                                             Дата │       │
                                                                  ├───────┤
                                                          по ОКПО │       │
                                                                  ├───────┤
Получатель бюджетных средств ______________  по Перечню (Реестру) │       │
Распорядитель бюджетных средств ___________  по Перечню (Реестру) │       │
                                                                  ├───────┤
Главный распорядитель бюджетных                                   │       │
средств ___________________________________                 по БК │       │
                                                                  ├───────┤
Наименование бюджета ______________________              по ОКАТО │       │
                                                                  ├───────┤
Единица измерения: руб.                                   по ОКЕИ │  383  │
                                                                  ├───────┤
                  _________________________________        по ОКВ │       │
                  (наименование иностранной валюты)               └───────┘
┌────────────┬─────┬────────────────────────────────────────────┬─────────┐
│Наименование│Код  │       Код по бюджетной классификации       │  Сумма  │
│ показателя │стро-│            Российской Федерации            │изменения│
│            │ки   │                                            │ (+, -)  │
│            │     ├────┬───────┬───────┬─────┬─────┬───────────┼────┬────┤
│            │     │раз-│под-   │целевой│вида │КОСГУ│код анали- │в   │в   │
│            │     │дела│раздела│статьи │рас- │     │тического  │руб-│ва- │
│            │     │    │       │       │ходов│     │показателя*│лях │люте│
├────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
│     1      │  2  │ 3  │   4   │   5   │  6  │  7  │     8     │ 9  │ 10 │
├────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
├────────────┼─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
└────────────┴─────┼────┼───────┼───────┼─────┼─────┼───────────┼────┼────┤
 Итого по коду БК  │    │       │       │     │     │           │    │    │
 (по коду раздела) │    │       │       │     │     │           │    │    │
                   └────┴───────┴───────┴─────┴─────┴───────────┼────┼────┤
                                                          Всего │    │    │
                                                                └────┴────┘
Руководитель                                                          ┌───┐
учреждения                                             Номер страницы │   │
(уполномоченное                                                       ├───┤
лицо)              ___________ _________ ____________  Всего страниц  │   │
                   (должность) (подпись) (расшифровка                 └───┘
                                           подписи)
Руководитель
планово-финансовой
службы             ______________ _______________
                     (подпись)     (расшифровка
                                     подписи)
Исполнитель        ______________ __________ _____________ _________
                    (должность)   (подпись)  (расшифровка  (телефон)
                                               подписи)
"__" ___________ 20__ г.
Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области