Приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 442н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (Зарегистрировано в Минюсте России 20.12.2012 N 26208)


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 25 октября 2012 г. N 442н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА,
ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 июля 2011 г. N 791н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2011 г., регистрационный N 21784).

Министр
В.И.СКВОРЦОВА

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА,
ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА И ОРБИТЫ

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее - дети) в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике и лечению заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты у детей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-офтальмологом.

6. При подозрении или выявлении у детей заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-офтальмологу.

Врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры (акушерки) фельдшерско-акушерских пунктов оказывают детям при наличии медицинских показаний неотложную медицинскую помощь в объеме первичного осмотра, обработки раны и направляют к врачу-офтальмологу медицинской организации.

7. Врач-офтальмолог оказывает неотложную медицинскую помощь детям с острыми состояниями и (или) заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, оценивает их общее состояние, состояние глаза, его придаточного аппарата и орбиты, определяет необходимость лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза.

При необходимости проведения диагностических процедур с применением анестезии дети направляются в детское офтальмологическое отделение (койки) для оказания медицинской помощи.

8. После оказания неотложной медицинской помощи детям и при отсутствии медицинских показаний к направлению для оказания медицинской помощи в стационарных условиях они направляются в детский офтальмологический кабинет.

9. Оказание плановой медицинской помощи детям в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара осуществляется врачами-офтальмологами, а также в части первичного осмотра, определения остроты зрения - врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).

При наличии медицинских показаний лечение детей проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144).

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Минюстом России 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).

11. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

12. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей в медицинскую организацию, имеющую в своей структуре детское офтальмологическое отделение (койки), а при его отсутствии - в кабинет неотложной офтальмологической помощи, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 февраля 2010 г. N 115н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (зарегистрирован Минюстом России 26 марта 2010 г., регистрационный N 16741), или в медицинскую организацию, в которой обеспечивается круглосуточная медицинская помощь пациентам с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.

13. При наличии медицинских показаний дети направляются на обследование в стационарных условиях и оказание специализированной медицинской помощи в детское офтальмологическое отделение.

14. Дети при поступлении в детское офтальмологическое отделение осматриваются врачом-офтальмологом и врачом-педиатром.

При наличии сопутствующих заболеваний дети направляются в медицинскую организацию по профилю "педиатрия", имеющую в своем составе детское офтальмологическое отделение (койки).

15. При отсутствии в медицинской организации детского офтальмологического отделения (койки) медицинская помощь детям в стационарных условиях осуществляется в офтальмологическом отделении медицинской организации.

16. Для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях или условиях дневного стационара при необходимости проведения диагностических процедур с применением анестезии дети направляются в детское офтальмологическое отделение, а при его отсутствии - в медицинскую организацию, в составе которой имеются койки для оказания медицинской помощи детям с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.

17. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь оказывается детям в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

18. Выявление новорожденных недоношенных детей, у которых имеется риск развития ретинопатии недоношенных, осуществляется врачами-анестезиологами-реаниматологами отделений реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и врачами-неонатологами отделений патологии новорожденных и недоношенных детей медицинских организаций.

Врачи-анестезиологи-реаниматологи и врачи-неонатологи организуют осмотр и наблюдение новорожденных недоношенных детей группы риска врачом-офтальмологом до выписки из медицинской организации.

Осмотру врачом-офтальмологом подлежат все недоношенные дети, рожденные при сроке беременности до 35 недель и массой тела менее 2000 гр.

19. Первичный осмотр врачом-офтальмологом недоношенных детей, рожденных в сроке менее 27 недель, проводится на 31 неделе гестации, рожденных в сроке более 27 недель - в возрасте 4 недель жизни и осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей и (или) в консультативно-диагностическом кабинете для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных медицинских организаций.

Осмотр недоношенных детей проводится врачом-офтальмологом в присутствии врача-анестезиолога-реаниматолога и (или) врача-неонатолога, медицинской сестры (сестра-анестезист) для оказания медицинской помощи в случае развития осложнений.

Осмотр проводится в затемненном помещении в кювезе или на пеленальном столике при медикаментозно расширенном зрачке методом обратной бинокулярной офтальмоскопии и (или) с помощью ретинальной педиатрической камеры.

Результаты осмотров врача-офтальмолога (текстовое описание, схематическое или фотографическое изображение патологических изменений глазного дна) вносятся в медицинскую карту. Информация о выявленной ретинопатии недоношенных или риске развития ретинопатии недоношенных доводится до родителей (законных представителей).

20. При выявлении риска развития ретинопатии недоношенных (незаконченная васкуляризация сетчатки) без признаков заболевания последующий осмотр врачом-офтальмологом проводится через 2 недели с момента первичного осмотра.

Дальнейшие осмотры врачом-офтальмологом с интервалом в 2 недели осуществляются до завершения васкуляризации сетчатки и (или) до появления признаков ретинопатии недоношенных.

21. При выявлении у детей ретинопатии недоношенных офтальмологические осмотры осуществляются еженедельно до самостоятельной остановки заболевания или до выявления показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

22. При выявлении у детей задней агрессивной формы ретинопатии недоношенных осмотры врачом-офтальмологом осуществляются каждые 3 дня до появления медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.

23. Наблюдение недоношенных детей группы риска осуществляется до выписки их из медицинской организации с последующим наблюдением в консультативно-диагностическом кабинете для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных.

24. Высокотехнологичная медицинская помощь детям с активной прогрессирующей ретинопатией недоношенных заключается в проведении лазерной и (или) криокоагуляции сетчатки не позднее 72 часов после выявления медицинских показаний.

Через 7 - 10 дней после выполнения недоношенным детям с активной ретинопатией недоношенных лазерной и (или) криокоагуляции сетчатки врач-офтальмолог медицинской организации, где проводилось лечение, проводит осмотр с целью выявления показаний к повторной лазерной и (или) криокоагуляции сетчатки и (или) к проведению хирургического лечения.

25. После выписки из отделения патологии новорожденных и недоношенных детей и (или) после оказания высокотехнологичной медицинской помощи наблюдение недоношенных детей до 1 года жизни осуществляется в консультативно-диагностическом кабинете для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных.

Последующее наблюдение детей с ретинопатией недоношенных осуществляется врачом-офтальмологом кабинета охраны зрения детей, детского офтальмологического кабинета или офтальмологического кабинета медицинской организации.

26. Медицинские организации осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями 1 - 12 к настоящему Порядку.

27. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского офтальмологического кабинета, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Детский офтальмологический кабинет медицинской организации (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее - дети).

3. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Минюстом России 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "офтальмология".

4. Штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи детям;

диспансерное наблюдение детей;

при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для консультации к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н (зарегистрирован Минюстом России 16 марта 2011 г., регистрационный N 20144);

проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории;

подготовка медицинской документации и направление детей на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности;

проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.

6. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для приема детей;

помещение для проведения офтальмологического осмотра с созданием условий затемнения.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

┌────┬───────────────────────────┬────────────────────────────────────────┐
│ N  │  Наименование должности   │       Количество штатных единиц        │
│п/п │                           │                                        │
├────┼───────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│1.  │Врач-офтальмолог           │1 на 10 000 прикрепленного детского     │
│    │                           │населения                               │
├────┼───────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│2.  │Медицинская сестра         │1 на 1 врача-офтальмолога               │
├────┼───────────────────────────┼────────────────────────────────────────┤
│3.  │Санитар                    │1 на 3 кабинета                         │
└────┴───────────────────────────┴────────────────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского кабинета врача-офтальмолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц детского кабинета врача-офтальмолога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.

Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

┌────┬───────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│ N  │       Наименование оборудования (оснащения)       │  Количество,  │
│п/п │                                                   │     штук      │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│1.  │Рабочее место офтальмолога                         │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│2.  │Лампа настольная                                   │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│3.  │Персональный компьютер с принадлежностями          │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│4.  │Набор пробных линз с    пробными    оправами      и│       1       │
│    │принадлежностями                                   │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│5.  │Автоматический проектор знаков с принадлежностями  │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│6.  │Автоматический рефкерактометр                      │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│7.  │Таблицы для определения цветоощущения              │   1 компл.    │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│8.  │Щелевая лампа стационарная с принадлежностями      │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│9.  │Щелевая лампа ручная с принадлежностями            │ по требованию │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│10. │Электрический офтальмоскоп ручной                  │ по требованию │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│11. │Электрический офтальмоскоп стационарный            │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│12. │Офтальмоскоп зеркальный                            │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│13. │Автоматический пневмотонометр                      │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│14. │Тонометр аппланационный                            │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│15. │Диагностическая офтальмологическая    универсальная│       1       │
│    │трехзеркальная линза для офтальмоскопии            │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│16. │Бинокулярный     офтальмоскоп     для      обратной│       1       │
│    │офтальмоскопии с налобной фиксацией                │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│17. │Набор     диагностических        офтальмологических│ по требованию │
│    │асферических линз для непрямой офтальмоскопии      │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│18. │Автоматический периметр                            │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│19. │Цветотест четырехточечный                          │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│20. │Набор скиаскопических линеек                       │   1 компл.    │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│21. │Гониоскоп                                          │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│22. │Диоптриметр                                        │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│23. │Экзофтальмометр                                    │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│24. │Бесконтактные линзы различной   диоптрийности   для│  не менее 2   │
│    │непрямой офтальмоскопии со щелевой лампой          │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│25. │Тест-полоски для определения   количества   слезной│ по требованию │
│    │жидкости                                           │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│26. │Векорасширитель                                    │  не менее 2   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│27. │Векорасширители для новорожденных                  │  не менее 2   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│28. │Векоподъемник                                      │  не менее 2   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│29. │Пинцет офтальмологический                          │ по требованию │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│30. │Копье хирургическое                                │ по требованию │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│31. │Набор магнитов                                     │   1 компл.    │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│32. │Набор для промывания слезных путей                 │   2 компл.    │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│33. │Набор для снятия швов                              │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│34. │Скальпель микрохирургический                       │  не менее 2   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│35. │Ножницы микрохирургические                         │  не менее 2   │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│36. │Стерилизатор кассетный                             │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│37. │Бактерицидный облучатель воздуха   рециркуляторного│       1       │
│    │типа                                               │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│38. │Шкаф для хранения медицинских инструментов         │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│39. │Стол инструментальный                              │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│40. │Стол манипуляционный                               │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│41. │Приборный стол                                     │ по требованию │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│42. │Шкаф для хранения лекарственных средств            │       1       │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│43. │Холодильник                                        │ по требованию │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│44. │Емкость для дезинфекции инструментария и  расходных│ по требованию │
│    │материалов                                         │               │
├────┼───────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│45. │Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов    │       2       │
└────┴───────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского офтальмологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее - медицинская организация).

2. Детское офтальмологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".

4. На должность врача-офтальмолога Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".

5. Штатная численность медицинских работников Отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим Приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

лазерный кабинет;

кабинет для проведения аппаратного лечения;

перевязочную;

процедурную;

операционную;

операционную для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях ретинопатии недоношенных;

послеоперационную палату;

кабинет функциональных исследований (смотровую);

дневной стационар, включающий помещение для приема детей, помещения (палаты) для размещения детей, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет для медицинских работников, туалет для детей и их родителей.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для детей, включая одноместные;

одноместную палату с санитарным узлом - изолятор (не менее 2-х);

помещение для врачей;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для медицинских работников со средним медицинским образованием;

комнату для хранения аппаратуры и медицинского оборудования;

комнату для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

помещение сестры-хозяйки;

душевую и туалет для медицинских работников;

санитарную комнату;

буфетную и раздаточную;

столовую;

душевые и туалеты для детей;

игровую комнату;

комнату для отдыха родителей;

учебный класс клинической базы.

8. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям;

осуществление реабилитации детей в стационарных условиях;

диагностическое обследование органа зрения детей;

освоение и внедрение в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения патологии органа зрения у детей;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, и лечение осложнений, возникших в процессе лечения детей;

проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни;

оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности детей;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Отделения.

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 30 КОЕК)

┌─────┬─────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│N п/п│       Наименование должности        │  Количество штатных единиц  │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│1.   │Заведующий отделением - врач-        │       1 на отделение        │
│     │офтальмолог                          │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│2.   │Врач-офтальмолог                     │        1 на 10 коек         │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│3.   │Врач-педиатр                         │      1,5 на отделение       │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│4.   │Старшая медицинская сестра           │       1 на отделение        │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│5.   │Медицинская сестра палатная          │     9,5 на 30 коек (для     │
│     │                                     │ обеспечения круглосуточной  │
│     │                                     │           работы)           │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│6.   │Медицинская сестра перевязочной      │        1 на 30 коек         │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│7.   │Медицинская сестра процедурной       │        1 на 30 коек         │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│8.   │Сестра-хозяйка                       │       1 на отделение        │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│9.   │Младшая медицинская сестра           │     9,5 на 30 коек (для     │
│     │                                     │ обеспечения круглосуточной  │
│     │                                     │           работы)           │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│10.  │Санитар                              │        1 на 30 коек         │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│11.  │Санитар (буфетчица)                  │       2 на отделение        │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│12.  │Медицинская сестра операционной      │ 1 на 30 коек хирургического │
│     │                                     │            цикла            │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│13.  │Санитар операционной                 │ 1 на 1 шт. ед. медицинской  │
│     │                                     │           сестры            │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│14.  │Врач-офтальмолог (дневного           │        1 на 10 коек         │
│     │стационара)                          │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│15.  │Медицинская сестра палатная          │    1 на 1 шт. ед. врача-    │
│     │(дневного стационара)                │        офтальмолога         │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│16.  │Медицинская сестра процедурной       │        1 на 10 коек         │
│     │(дневного стационара)                │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│17.  │Младшая медицинская сестра (дневного │        1 на 10 коек         │
│     │стационара)                          │                             │
├─────┼─────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│18.  │Санитар (дневного стационара)        │        1 на 10 коек         │
└─────┴─────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского офтальмологического отделения не распространяются на организации частной системы здравоохранения.

2. Должности врачей-офтальмологов для оказания экстренной круглосуточной офтальмологической помощи детям устанавливаются исходя из объема оказания экстренной офтальмологической помощи сверх должностей врачей-офтальмологов, предусмотренных рекомендуемыми штатными нормативами детского офтальмологического отделения.

Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

1. Стандарт оснащения детского офтальмологического
отделения (за исключением операционной, лазерного кабинета,
операционной для проведения коагуляции сетчатки в активных
стадиях ретинопатии недоношенных)

┌──────┬────────────────────────────────────────────┬─────────────────────┐
│N п/п │   Наименование оборудования (оснащения)    │  Количество, штук   │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│1.    │Лампа настольная                            │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│2.    │Персональный компьютер с принадлежностями   │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│3.    │Кресла для осмотра в положении лежа         │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│4.    │Столик для осмотра новорожденных с          │    по требованию    │
│      │подогревом                                  │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│5.    │Набор пробных линз с пробными оправами и    │    по требованию    │
│      │принадлежностями                            │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│6.    │Набор скиаскопических линеек                │      1 компл.       │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│7.    │Автоматический рефкератометр стационарный   │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│8.    │Автоматический рефкератометр ручной         │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│9.    │Автоматический проектор знаков              │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│10.   │Щелевая лампа стационарная с                │    по требованию    │
│      │принадлежностями                            │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│11.   │Щелевая лампа ручная с принадлежностями     │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│12.   │Электрический офтальмоскоп стационарный     │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│13.   │Электрический офтальмоскоп с диафаноскопом  │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│14.   │Ручной офтальмоскоп с настольным зарядным   │    по требованию    │
│      │устройством                                 │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│15.   │Офтальмоскоп зеркальный                     │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│16.   │Негатоскоп                                  │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│17.   │Автоматический пневмотонометр               │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│18.   │Тонометр-тонограф автоматический            │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│19.   │Тонометр аппланационный                     │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│20.   │Экзофтальмометр                             │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│21.   │Гониоскоп                                   │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│22.   │Диоптриметр                                 │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│23.   │Бинокулярный офтальмоскоп для обратной      │          1          │
│      │офтальмоскопии с налобной фиксацией         │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│24.   │Набор диагностических офтальмологических    │      1 компл.       │
│      │асферических линз для непрямой              │                     │
│      │офтальмоскопии                              │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│25.   │Набор диагностических офтальмологических    │      2 компл.       │
│      │бесконтактных линз для непрямой             │                     │
│      │офтальмоскопии со щелевой лампой            │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│26.   │Диагностическая офтальмологическая          │          2          │
│      │трехзеркальная линза для офтальмоскопии     │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│27.   │Автоматический периметр для статической или │          1          │
│      │кинетической периметрии                     │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│28.   │Прибор для ультразвукового сканирования с   │          1          │
│      │датчиком для ультразвуковой биометрии в     │                     │
│      │комплекте с цветной доплеровской приставкой │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│29.   │Ретинальная камера для проведения           │          1          │
│      │флюоресцентной ангиографии                  │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│30.   │Оптический когерентный томограф для         │          1          │
│      │сканирования переднего и заднего отделов    │                     │
│      │глаза                                       │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│31.   │Комплекс для электрофизиологических         │          1          │
│      │исследований (электроретинограф)            │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│32.   │Тест-полоски для определения количества     │    по требованию    │
│      │слезной жидкости                            │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│33.   │Векорасширители                             │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│34.   │Векорасширители для новорожденных           │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│35.   │Векоподъемник                               │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│36.   │Шкаф для хранения лекарственных средств     │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│37.   │Шкаф для хранения медицинской документации  │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│38.   │Стол инструментальный                       │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│39.   │Стол манипуляционный                        │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│40.   │Приборный стол                              │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│41.   │Бактерицидный облучатель воздуха            │    по требованию    │
│      │рециркуляторного типа, в том числе          │                     │
│      │переносной                                  │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│42.   │Шкаф сухожаровой                            │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│43.   │Стерилизатор кассетный                      │          1          │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│44.   │Холодильник                                 │    по требованию    │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│45.   │Емкости для дезинфекции инструментария и    │    по требованию    │
│      │расходных материалов                        │                     │
├──────┼────────────────────────────────────────────┼─────────────────────┤
│46.   │Емкости для сбора бытовых и медицинских     │    по требованию    │
│      │отходов                                     │                     │
└──────┴────────────────────────────────────────────┴─────────────────────┘

2. Стандарт оснащения операционной детского
офтальмологического отделения

┌─────┬────────────────────────────────────────────────┬──────────────────┐
│N п/п│     Наименование оборудования (оснащения)      │ Количество, штук │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│1.   │Персональный компьютер с принадлежностями       │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│2.   │Хирургический офтальмологический стол           │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│3.   │Кресло хирурга                                  │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│4.   │Винтовые стулья                                 │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│5.   │Бестеневые лампы                                │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│6.   │Термоматрас для новорожденных                   │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│7.   │Централизованная подводка кислорода             │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│8.   │Операционный микроскоп с коаксиальным           │        1         │
│     │освещением, окулярами для ассистента и насадкой │                  │
│     │для осмотра глазного дна, с интегрированным     │                  │
│     │видеомодулем и монитором для визуализации хода  │                  │
│     │операции                                        │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│9.   │Криохирургическая офтальмологическая установка  │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│10.  │Система офтальмологическая хирургическая        │        1         │
│     │универсальная фако/витрео с принадлежностями и  │                  │
│     │аксессуарами для основных видов                 │                  │
│     │офтальмохирургических вмешательств              │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│11.  │Радиочастотный хирургический аппарат <*>        │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│12.  │Лазерный фотокоагулятор с трансцилиарными       │        1         │
│     │наконечниками для транссклеральной и            │                  │
│     │эндокоагуляции                                  │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│13.  │Офтальмодиатермокоагулятор                      │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│14.  │Электрический переносной диафаноскоп            │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│15.  │Отсасыватель хирургический из ран и полостей    │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│16.  │Бинокулярный офтальмоскоп для обратной          │        1         │
│     │офтальмоскопии с налобной фиксацией             │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│17.  │Набор диагностических офтальмологических        │    1 комплект    │
│     │асферических линз для непрямой офтальмоскопии   │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│18.  │Набор контактных линз для интраоперационного    │    1 комплект    │
│     │осмотра глазного дна у детей разного возраста   │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│19.  │Наборы микрохирургического инструментария для   │  по требованию   │
│     │витреоретинальной хирургии                      │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│20.  │Наборы микрохирургического инструментария для   │    не менее 2    │
│     │выполнения экстракции катаракты с имплантацией  │                  │
│     │интраокулярной линзы                            │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│21.  │Наборы микрохирургического инструментария для   │    не менее 2    │
│     │выполнения антиглаукоматозных операций          │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│22.  │Наборы микрохирургического инструментария для   │    не менее 2    │
│     │выполнения операций отслойки сетчатки           │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│23.  │Наборы инструментария для выполнения операций   │    не менее 2    │
│     │по поводу косоглазия                            │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│24.  │Наборы инструментария для выполнения операций   │    не менее 2    │
│     │на слезных путях и пластических операций        │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│25.  │Наборы инструментария для выполнения энуклеаций │    не менее 2    │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│26.  │Набор микрохирургических инструментов для       │    не менее 2    │
│     │кератопластики                                  │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│27.  │Набор инструментов для удаления инородных тел   │    не менее 2    │
│     │из глаза                                        │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│28.  │Комплект микрохирургических инструментов для    │    не менее 2    │
│     │операции на орбите                              │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│29.  │Магнит глазной микрохирургический литой         │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│30.  │Набор офтальмоаппликаторов с различными         │        1         │
│     │источниками ионизирующего излучения <*>         │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│31.  │Микрохирургический набор инструментов для       │        1         │
│     │брахитерапии <*>                                │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│32.  │Микрохирургический набор инструментов для       │        1         │
│     │проведения биопсии и тонкоигольной              │                  │
│     │аспирационной биопсии внутриглазных опухолей    │                  │
│     │<*>                                             │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│33.  │Комплект имплантатов офтальмологических         │    не менее 2    │
│     │губчатых силиконовых, губчатых жгутов, губчатой │                  │
│     │трубки и имплантата губчатого сегмента          │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│34.  │Комплект дренажей антиглаукоматозных            │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│35.  │Импланты для формирования опорно-двигательной   │  по требованию   │
│     │культи                                          │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│36.  │Шовный материал                                 │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│37.  │Интраокулярные линзы                            │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│38.  │Капсульные кольца                               │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│39.  │Интрастромальные роговичные кольца              │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│40.  │Силиконовое масло                               │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│41.  │Перфторкарбоны для эндотампонады                │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│42.  │Офтальмологические газы для эндотампонады       │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│43.  │Вискоэластичные материалы                       │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│44.  │Тупферы и микрогубки                            │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│45.  │Векорасширители                                 │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│46.  │Векорасширители для новорожденных               │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│47.  │Векоподъемник                                   │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│48.  │Монитор неонатальный с набором электродов и     │        1         │
│     │манжеток                                        │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│49.  │Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных │        2         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│50.  │Электроотсос (вакуумный отсос)                  │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│51.  │Пульсоксиметр                                   │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│52.  │Фонендоскоп для новорожденных                   │        2         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│53.  │Насос инфузионный                               │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│54.  │Аппарат для определения кислотно-основного      │        1         │
│     │состояния                                       │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│55.  │Аппарат для определения билирубина в капиллярной│        1         │
│     │крови                                           │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│56.  │Глюкометр                                       │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│57.  │Аппарат для искусственной вентиляции легких для │        1         │
│     │детей                                           │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│58.  │Аппарат для проведения неинвазивной             │        1         │
│     │искусственной вентиляции легких для детей       │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│59.  │Портативный электрокардиограф                   │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│60.  │Переносной набор для реанимации, в том числе    │        1         │
│     │для новорожденных                               │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│61.  │Шкаф для хранения лекарственных средств         │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│62.  │Шкаф для хранения медицинских инструментов      │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│63.  │Шкаф для хранения медицинской документации      │  по требованию   │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│64.  │Стол инструментальный                           │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│65.  │Стол манипуляционный                            │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│66.  │Приборный стол                                  │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│67.  │Мойка-дезинфектор с дозировкой детергента       │        2         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│68.  │Бактерицидный облучатель воздуха                │  по требованию   │
│     │рециркуляторного типа, в том числе переносной   │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│69.  │Сухожаровой шкаф                                │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│70.  │Стерилизатор кассетный                          │        2         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│71.  │Холодильник                                     │        1         │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│72.  │Емкости для дезинфекции инструментария и        │  по требованию   │
│     │расходных материалов                            │                  │
├─────┼────────────────────────────────────────────────┼──────────────────┤
│73.  │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов │  по требованию   │
└─────┴────────────────────────────────────────────────┴──────────────────┘

--------------------------------

<*> Для медицинских организаций, оказывающих специализированную онкологическую помощь детям.

3. Стандарт оснащения лазерного кабинета детского
офтальмологического отделения

┌─────┬──────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│N п/п│      Наименование оборудования (оснащения)       │Количество, штук│
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│1.   │Кресло хирурга                                    │ по требованию  │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│2.   │Стул винтовой                                     │ по требованию  │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│3.   │Комбинированная ИАГ-диод лазерная установка в     │       1        │
│     │комплекте со щелевой лампой                       │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│4.   │Лазерный офтальмологический коагулятор диодный    │       1        │
│     │для транспупиллярной и транссклеральной           │                │
│     │коагуляции сетчатки в комплекте с щелевой лампой  │                │
│     │и непрямым бинокулярным офтальмоскопом со         │                │
│     │встроенным защитным фильтром                      │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│5.   │Офтальмотерапевтический лазерный (гелий-неон)     │       1        │
│     │аппарат для лечения амблиопии                     │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│6.   │Набор лазерных офтальмологических бесконтактных   │       2        │
│     │линз для непрямой офтальмоскопии со щелевой       │                │
│     │лампой                                            │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│7.   │Диагностическая офтальмологическая педиатрическая │       2        │
│     │трехзеркальная линза для офтальмоскопии           │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│8.   │Офтальмологическая универсальная трехзеркальная   │       2        │
│     │линза для лазеркоагуляции сетчатки                │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│9.   │Офтальмологическая универсальная                  │       1        │
│     │четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции       │                │
│     │сетчатки                                          │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│10.  │Векорасширители                                   │       1        │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│11.  │Векорасширители для новорожденных                 │       1        │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│12.  │Стол инструментальный                             │       1        │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│13.  │Стол манипуляционный                              │       1        │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│14.  │Приборный стол                                    │       1        │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│15.  │Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного │       1        │
│     │типа                                              │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│16.  │Емкости для дезинфекции инструментария и          │ по требованию  │
│     │расходных материалов                              │                │
├─────┼──────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│17.  │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов   │       2        │
└─────┴──────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

4. Стандарт оснащения операционной
для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях
ретинопатии недоношенных <*>

--------------------------------

<*> Рекомендуется использовать данный стандарт с целью оснащения операционной для проведения коагуляции сетчатки в активных стадиях ретинопатии недоношенных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь недоношенным детям с активной прогрессирующей ретинопатией недоношенных (перинатальный центр, родильный дом, детская больница, имеющая в своем составе отделение патологии новорожденных и недоношенных детей).

┌──────┬─────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│N п/п │      Наименование оборудования (оснащения)      │Количество, штук│
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│1.    │Пеленальный столик                               │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│2.    │Стол для новорожденных с подогревом и/или система│       1        │
│      │обогрева новорожденных (матрасик)                │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│3.    │Устройство для расположения ребенка с изменяемой │       1        │
│      │высотой                                          │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│4.    │Бинокулярный офтальмоскоп с налобной фиксацией   │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│5.    │Офтальмологический лазерный фотокоагулятор в     │       1        │
│      │комплекте с насадкой для транссклеральной        │                │
│      │коагуляции сетчатки и с адаптером для налобного  │                │
│      │бинокулярного офтальмоскопа                      │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│6.    │Аппарат для криокоагуляции офтальмологический    │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│7.    │Набор векорасширителей для недоношенных детей    │    2 компл.    │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│8.    │Набор склеральных крючков (склеральных           │    2 компл.    │
│      │депрессоров) для недоношенных детей              │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│9.    │Набор луп для лазерной хирургии (через НБО)      │    1 компл.    │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│10.   │Монитор неонатальный в комплекте с               │       1        │
│      │пульсоксиметром и набором электродов с манжетками│                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│11.   │Ларингоскоп с набором клинков для новорожденных  │       2        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│12.   │Электроотсос (вакуумный отсос)                   │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│      │Фонендоскоп для новорожденных                    │       2        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│13.   │Насос инфузионный                                │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│14.   │Наркозно-дыхательный аппарат для новорожденных   │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│15.   │Передвижной аппарат электрокардиографии,         │       1        │
│      │оснащенный системой защиты от электрических помех│                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│16.   │Дефибриллятор детский                            │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│17.   │Набор для реанимации новорожденных               │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│18.   │Электроды, манжетки и датчики для мониторов      │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│19.   │Шкаф для хранения медицинских инструментов       │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│20.   │Стол инструментальный                            │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│21.   │Стол манипуляционный                             │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│22.   │Приборный стол                                   │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│23.   │Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного│       1        │
│      │типа                                             │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│24.   │Емкости для дезинфекции инструментария и         │ по требованию  │
│      │расходных материалов                             │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│25.   │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов  │       2        │
└──────┴─────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета охраны зрения детей, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Кабинет охраны зрения детей медицинской организации (далее - Кабинет ОЗД) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукостью, косоглазием, нистагмом).

3. На должность врача-офтальмолога Кабинета ОЗД назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".

4. Штатная численность медицинских работников Кабинета ОЗД устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета ОЗД осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета ОЗД, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет ОЗД осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной медицинской помощи детям с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции (близорукость, косоглазие, нистагм);

осуществление консультаций детям, направленным врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами в соответствии с номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

осуществление диспансерного наблюдения за детьми с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции;

при наличии медицинских показаний - направление детей с глазодвигательной патологией и нарушением бинокулярного зрения, патологией рефракции для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

проведение профилактических осмотров детей на обслуживаемой территории;

проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни;

участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета ОЗД.

6. В Кабинете ОЗД рекомендуется предусматривать:

помещение для приема детей;

помещение для проведения офтальмологического осмотра с созданием условий затемнения.

7. Кабинет ОЗД для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ

┌───────┬─────────────────────┬───────────────────────────────────────────┐
│   N   │    Наименование     │         Количество штатных единиц         │
│  п/п  │      должности      │                                           │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│1.     │Врач-офтальмолог     │0,5  на  10  000  прикрепленного   детского│
│       │                     │населения                                  │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│2.     │Медицинская сестра   │1 на 0,5 врача-офтальмолога                │
├───────┼─────────────────────┼───────────────────────────────────────────┤
│3.     │Санитар              │1 на 3 кабинета                            │
└───────┴─────────────────────┴───────────────────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы детского кабинета врача-офтальмолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц детского кабинета врача-офтальмолога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.

Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ДЕТЕЙ

┌───────┬────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│ N п/п │     Наименование оборудования (оснащения)      │Количество, штук│
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│1.     │Рабочее место офтальмолога                      │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│2.     │Персональный компьютер с принадлежностями       │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│3.     │Авторефрактометр стационарный                   │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│4.     │Настольная лампа                                │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│5.     │Набор линз для непрямой офтальмоскопии          │    1 компл.    │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│6.     │Диоптриметр                                     │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│7.     │Набор  пробных  линз  с  пробными   оправами   и│       1        │
│       │принадлежностями                                │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│8.     │Четырехточечный цветотест                       │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│9.     │Набор скиаскопических линеек                    │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│10.    │Электрический офтальмоскоп                      │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│11.    │Офтальмоскоп зеркальный                         │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│12.    │Авторефрактометр ручной                         │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│13.    │Офтальмомиотренажер-релаксатор                  │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│14.    │Аппарат для магнитотерапии                      │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│15.    │Устройство   для   тренировок   аккомодации    в│       1        │
│       │комплекте с линзой и компьютерной программой    │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│16.    │Набор   призм   для   диплоптического    лечения│    1 компл.    │
│       │косоглазия                                      │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│17.    │Набор    линеек     с     цветофильтрами     для│    1 компл.    │
│       │диплоптического лечения косоглазия              │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│18.    │Синаптофор                                      │       2        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│19.    │Аппарат лазерный транссклеральный для стимуляции│       1        │
│       │цилиарной мышцы                                 │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│20.    │Аппарат для вакуумного массажа                  │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│21.    │Аппарат лазерный для лечения  амблиопии  (спекл-│       1        │
│       │структура)                                      │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│22.    │Электростимулятор чрезкожный                    │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│23.    │Аппарат   диплоптического   лечения   косоглазия│       2        │
│       │способом диссоциации                            │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│24.    │Аппаратный комплекс для восстановления зрения   │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│25.    │Комплекс  для  диагностики,  лечения   нарушений│       1        │
│       │бинокулярного зрения                            │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│26.    │Набор   компьютерных   программ   плеоптика    +│       2        │
│       │ортоптика                                       │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│27.    │Холодильник                                     │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│28.    │Шкаф для хранения медицинских инструментов      │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│29.    │Шкаф для хранения лекарственных средств         │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│30.    │Стол инструментальный                           │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│31.    │Стол манипуляционный                            │       1        │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│32.    │Приборный стол                                  │ по требованию  │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│33.    │Бактерицидный         облучатель         воздуха│       1        │
│       │рециркуляторного типа                           │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│34.    │Емкости   для   дезинфекции   инструментария   и│ по требованию  │
│       │расходных материалов                            │                │
├───────┼────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│35.    │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов │       2        │
└───────┴────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘

Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ
С РЕТИНОПАТИЕЙ НЕДОНОШЕННЫХ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности консультативно-диагностического кабинета для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).

2. Консультативно-диагностический кабинет для выявления и наблюдения детей с ретинопатией недоношенных медицинских организаций (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной и диагностической помощи недоношенным детям группы риска по развитию ретинопатии недоношенных и детям с ретинопатией недоношенных.

3. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".

4. Штатная численность медицинских работников Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой консультативно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

выявление детей с ретинопатией недоношенных;

наблюдение детей группы риска по развитию ретинопатии недоношенных и детей с ретинопатией недоношенных;

оказание консультативной и диагностической медицинской помощи недоношенным детям группы риска и детям с ретинопатией недоношенных;

при наличии медицинских показаний - направление детей с ретинопатией недоношенных для проведения диагностики и лечения в стационарных условиях с применением анестезиологического пособия в детское офтальмологическое отделение медицинской организации;

при наличии медицинских показаний направление недоношенных детей с ретинопатией недоношенных в медицинские организации на консультацию к врачам-специалистам по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.

6. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для подготовки недоношенных детей к офтальмологическому осмотру;

помещение с созданием условий затемнения для офтальмологического осмотра недоношенных детей.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ
С РЕТИНОПАТИЕЙ НЕДОНОШЕННЫХ

┌─────┬────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┐
│  N  │ Наименование должности │        Количество штатных единиц         │
│ п/п │                        │                                          │
├─────┼────────────────────────┼──────────────────────────────────────────┤
│1.   │Врач-офтальмолог        │0,2 на 10 000 детского населения          │
├─────┼────────────────────────┼──────────────────────────────────────────┤
│2.   │Медицинская сестра      │1 на 1 врача-офтальмолога                 │
├─────┼────────────────────────┼──────────────────────────────────────────┤
│3.   │Санитар                 │1 на 3 кабинета                           │
└─────┴────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┘

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы консультативно-диагностического кабинета для выявления и динамического наблюдения детей с ретинопатией недоношенных не распространяются на организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается из расчета меньшей численности детского населения.

Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи детям при заболеваниях
глаза, его придаточного аппарата
и орбиты, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 25 октября 2012 г. N 442н

СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ И ОБОРУДОВАНИЯ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ И НАБЛЮДЕНИЯ ДЕТЕЙ
С РЕТИНОПАТИЕЙ НЕДОНОШЕННЫХ

┌──────┬─────────────────────────────────────────────────┬────────────────┐
│N п/п │      Наименование оборудования (оснащения)      │Количество, штук│
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│1.    │Лампа настольная                                 │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│2.    │Стол для врача                                   │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│3.    │Персональный компьютер с принадлежностями        │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│4.    │Пеленальный столик                               │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│5.    │Набор скиаскопических линеек                     │    1 компл.    │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│6.    │Автоматический рефкератометр ручной              │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│7.    │Офтальмоскоп зеркальный                          │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│8.    │Электрический офтальмоскоп                       │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│9.    │Бинокулярный офтальмоскоп с налобной фиксацией   │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│10.   │Педиатрическая цифровая широкоугольная           │ по требованию  │
│      │ретинальная камера с линзой 130°                 │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│11.   │Щелевая лампа ручная                             │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│12.   │Набор луп различной диоптрийности                │       1        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│13.   │Набор векорасширителей для новорожденных детей   │       5        │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│14.   │Набор склеральных крючков для новорожденных      │       5        │
│      │детей (депрессор)                                │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│15.   │Столик (матрасик) для осмотра новорожденных с    │ по требованию  │
│      │подогревом                                       │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│16.   │Стол инструментальный                            │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│17.   │Стол манипуляционный                             │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│18.   │Бактерицидный облучатель воздуха                 │       1        │
│      │рециркуляторного типа                            │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│19.   │Шкаф для хранения лекарственных средств          │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│20.   │Шкаф для хранения медицинской документации       │ по требованию  │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│21.   │Емкости для дезинфекции инструментария и         │ по требованию  │
│      │расходных материалов                             │                │
├──────┼─────────────────────────────────────────────────┼────────────────┤
│22.   │Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов  │       2        │
└──────┴─────────────────────────────────────────────────┴────────────────┘
Задайте вопрос юристу:
+7 (499) 703-46-71 - для жителей Москвы и Московской области
+7 (812) 309-95-68 - для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области