Основным событием конца 2019 года в области правового регулирования оказания медицинской помощи населению стало принятие Постановления правительства РФ от 07.12.2019 № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», направленного на 2020 и два последующих за ним года.
В своей сущности — это большой официальный перечень заболеваний и состояний, диагностика и обнаружение которых должна стать основанием для оказания бесплатной медицинской помощи. В этом же документе указываются категории граждан, которым эта помощь полагается, и даётся перечень медицинских и административных мероприятий, лежащих в основе её организации.
Практическое осуществление подобных постановлений обычно остаётся незамеченными широкими слоями общества. Они не меняют сам принцип работы государственных медицинских заведений и их повседневной практики. Самым непосредственным образом реализация постановления связана с распределением бюджета и уточнением характера реализации федеральных и региональных программ.
Наиболее актуальными стали три направления развития и финансирования:
- внедрение и широкое распространение передовых и высокотехнологичных средств и методов диагностики и лечения;
- проведение повсеместной диспансеризации, которая должна коснуться каждого гражданина страны, и даже лиц, которые не являются гражданами, но имеют разрешение на проживание и трудоустройство;
- снабжение лекарственными средствами, которые входят в число жизненно необходимых при различных диагнозах.
Все три направления развиваются в РФ уже много лет.
Наиболее современные средства диагностики и лечения становятся доступными при терапии самых разных болезней, в том числе и тех, которые ещё пять-семь лет назад лечились только за большие деньги. В современных больницах РФ, на основании ОМС, для спасения жизни используются методики, которые широко распространены во всём мире. Это ничего не стоит пациентам, обладающим полисом, даже в том случае, если они являются безработными.
Диспансеризация, которую можно сравнить с расширенным медицинским осмотром, призвана выявить наличие любой опасности для здоровья не только отдельных людей, но и групп граждан. С её помощью удаётся установить наличие очагов инфекционных болезней и выявить симптомы большей части болезней отдельных граждан.
Отличие от осмотров прошлых лет в том, что на законных основаниях специалистам становятся доступными не только классические методы, такие как рентген и обычные анализы, но и всё то, что нужно для полноценной диагностики. При наличии показаний врачи могут направить обследуемых лиц на МРТ, современные виды УЗИ и провести исследования других передовых типов, которые ещё 3-4 года назад делались только за деньги.
Снабжение больных бесплатными лекарствами тоже изменилось. К тем, что в прошлые годы люди получали только в условиях стационаров, добавилась выдача определённых лекарственных средств в ходе периода амбулаторного лечения. На практике это реализуется в момент, когда после выписки больной посещает участкового терапевта или узкого специалиста. Тот выдаёт ему бесплатный рецепт, который в обязательном порядке должны принимать в определённых аптеках, с владельцами которых заключен договор. Уточнённый перечень бесплатных лекарств содержится в Постановлении правительства РФ от 12.10.2019 г. № 2406-р. Он больше предыдущего на 24 препарата.
Продолжится в 2020 году и реформирование самой системы ОМС. В настоящее время уже удалось добиться создания единой федеральной базы, к которой имеют доступ сотрудники всех страховых компаний, занимающихся оформлением страховок и выдачей полисов. Теперь, в случае утраты документа или при других форс-мажорных обстоятельствах, гражданин РФ сможет получить временный полис даже находясь вдалеке от своего города.
Впереди внедрение пластиковых полисов с чипами, цифровые полисы можно будет оформить через портал «Госуслуги». Планируется, что в виде приложений их можно будет даже загружать на свой смартфон или планшет, а потом использовать по аналогии с тем, как сейчас происходит безналичная оплата в магазинах. Достаточно провести свой гаджет над считывающим устройством, как сумма спишется со счета покупателя.
Примерно так же будет использоваться и новый полис ОМС. Его повсеместное распространение запланировано на 2021 год, а пока к этому идёт общая подготовка.